مائده مطهری زاده

پشه آئدس این روزها نگرانی‌هایی را در میان مردم و کارشناسان بهداشت ایجاد کرده، به ویژه آنکه در تازه‌ترین خبرها، میدانِ جولانِ این پشه در ۵ شهرستان مازندران گسترش یافته است.
۱۳ شهریورماه بود که ایرنا به نقل از روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی نوشت: بررسی‌های دانشگاه علوم پزشکی مازندران و ردگیری پشه آئدس در این استان حضور این حشره در شهرستان محمودآباد را به عنوان چهارمین شهرستان مازندران که پشه آئدس در آن مشاهده شد اثبات کرد.
به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی مازندران، شهرستان محمودآباد به عنوان چهارمین شهرستانی که پشه آئدس در آن مشاهده شده به فهرست شهرستان‌های حضور پشه آئدس اضافه شده است. معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی مازندران با اشاره به مشاهده پشه آئدس در سه شهرستان رامسر، تنکابن و عباس‌آباد، اظهار کرد: طبق بررسی‌های همکاران ما پای پشه آئدس به محمودآباد نیز باز شده است. رضا صفری عربی افزود: بررسی‌ها نشان می‌دهد که تا کنون هیچ کدام از پشه‌های نمونه‌گیری شده در چهار شهرستان رامسر، تنکابن، عباس‌آباد و محمودآباد آلوده به ویروس نبود. ضمن این‌که خوشبختانه تا کنون هیچ موردی از ابتلا به بیماری تب دانگ در مازندران گزارش نشده است.
معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی مازندران رعایت توصیه‌های مربوط به پیشگیری از تکثیر و قرار گرفتن در معرض گزش این حشره را الزامی دانست و گفت: هر چند که تاکنون پشه آلوده در مازندران مشاهده نشد، اما تقاضای ما از همه مردم این است که توصیه‌ها و هشدارهای داده شده را جدی بگیرند تا شاهد افزایش تعداد این پشه‌ها و شیوع بیماری در مازندران نباشیم.
اکنون، پیش‌بینی‌های دانشگاه علوم پزشکی مازندران مبنی بر احتمال افزایش گستره حضور پشه آئدس در این استان با نزدیک شدن به فصل پاییز و افزایش بارش‌ها محقق شده و تعداد شهرستان‌های این استان که پشه آئدس در آن‌ها مشاهده شده با ردیابی این حشره در شهرستان نور به پنج شهرستان رسید.
بارندگی، ویژگی فصول سرد سال در مازندران و بهشتی برای آئدس پشه ناقل بیماری تب دنگی است. این روزها که کم‌کم به فصل پاییز نزدیک‌تر می‌شویم افزایش تعداد شهرهای میزبان این پشه طبق پیش‌بینی‌ها محقق شده که هشداری برای مردم این استان به منظور رعایت نکات بهداشتی لازم است.
معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران که پیش‌تر اعلام کرده بود با نزدیک شدن به فصل پاییز و شروع باندگی‌ها نگرانی از افزایش گستره حضور پشه آئدس در مازندران بیشتر می‌شود، از مشاهده این پشه در شهرستان نور نیز خبر داد. رضا صفری عربی گفت: پیش‌بینی‌ها از افزایش تعداد شهرستان‌های آلوده به پشه آئدس محقق شده است. در حال حاضر با مشاهده پشه آئدس در نور تعداد شهرستان‌های آلوده به این پشه ناقل بیماری تب دنگی به پنج شهرستان افزایش یافته و رامسر،‌ تنکابن،‌ عباس‌آباد و محمودآباد در فهرست شهرستان‌هایی قرار گرفتند که پشه مورد نظر در آن‌ها ردگیری شده است.
معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران اظهار کرد: همانطور که پیش‌بینی می‌شد با رسیدن فصل پاییز و افزایش بارندگی‌ها کانون‌های مناسب تخم‌ریزی این پشه ایجاد شود، این امر موجب افزایش تعداد شهرستان‌های محل حضور پشه آئدس شده است.
وی در خصوص پراکندگی مناطقی که پشه آئدس در آن‌ها ردگیری شده است اعلام کرد: ‌در حال حاضر این پشه در شهرستان‌های غرب استان مشاهده شده است. اما با توجه به مشاهده پشه در استان گلستان،‌ احتمال ردگیری و شناسایی آن در نقاط شرقی مازندران هم محتمل است.
به گفته صفری عربی هرچند تعداد شهرستان‌هایی که پشه آئدس در آن‌ها شناسایی شده افزایش یافت، اما تاکنون موردی از ابتلا افراد به این بیماری گزارش نشده است. این مسئول با اشاره به حساسیت و نگرانی مردم در خصوص پشه‌های موجود در محیط زندگی‌شان گفت:‌ پشه آئدس از نوع پشه خاکی نیست و رنگ آن کاملا سیاه است و نوارهای سفیدی بر بدن دارد.
به گفته صفری عربی شهروندان در صورت مشاهده این نوع پشه‌ها می توانند به مراکز بهداشت گزارش دهند تا اقدامات لازم برای امحای پشه‌ها انجام شود.
وی همچنین به شهروندان توصیه کرد در صورت داشتن علائم مختص بیماری تب دنگی می‌توانند به پزشک خانواده خود مراجعه کنند تا اقدامات تشخیصی لازم از جمله نمونه‌گیری برای آن‌ها انجام و مراحل درمان نیز اجرا شود.

پشه آئدس؛ عامل انتقال ۴ بیماری
کارشناس اداره کنترل بیماری‌های منتقله توسط ناقلین وزارت بهداشت با اشاره به اهمیت کنترل پشه آئدس به منظور مقابله با بیماری «تب دانگی»، درعین حال تب استخوان‌شکن را از علایم مهم این بیماری برشمرد و فعالیت نظام مراقبت حشره‌شناسی کشور برای صید این پشه را تشریح کرد.
دکتر عبدالرضا میراولیایی با اشاره به گ

ونه‌های «پشه آئدس» اظهار کرد: برخی گونه‌های پشه آئدس «مهاجم» و برخی «غیرمهاجم» هستند. پشه آئدس مهاجم، بومی ایران نیست و از سایر مناطق به کشور وارد شده، همچنین برخی گونه‌های غیرمهاجم و بی‌خطر نیز در تمام نقاط کشور حضور دارند.
وی با بیان اینکه پشه آئدس می‌تواند بیماری‌های مختلفی را منتقل کند، خاطرنشان کرد: نکته مهم و اساسی درباره پشه آئدس این است که این پشه‌ها می‌توانند بیماری‌های مختلفی را منتقل کنند. «تب دانگ»، «بیماری چیکونگونیا»، «زیکا» و «تب زرد» بیماری‌هایی هستند که پشه آئدس به انسان منتقل می‌کند.

تب استخوان شکن از علائم «تب دانگی»
او ادامه داد: ابتلا به بیماری تب زرد در آسیا گزارش نشده و این بیماری در قاره کهن وجود ندارد. بیماری تب زرد، واکسن دارد. تب دانگ نیز که یک بیماری ویروسی است و جزو بیماری‌های منتقله از پشه آئدس به حساب می‌آید، در ۸۰ درصد موارد کم‌علامت است و در ۲۰ درصد موارد علائم شدیدی دارد. علائم شدید شامل علایم سرماخوردگی، تب ناگهانی، بدن درد و استخوان درد شدید که «تب استخوان‌شکن» نامیده می‌شود، جزو علائم بیماری تب دانگ هستند. همچنین علائمی مانند گلودرد، درد پشت حدقه چشم که یک علامت مهم به حساب می‌آید و کادر درمان را در مسیر تشخیص تب دانگ قرار می‌دهد.
میراولیایی افزود: همچنین تورم و درد شدید مفاصل جزو علائم بیماری چیکونگونیا هستند و این بیماری هم جزو بیماری‌های منتقله از پشه آئدس به حساب می‌آید. اگرچه بیماری چیکونگونیا کشنده نیست اما بسیار ناتوان‌کننده است و بیمار تا ماه‌ها پس از ابتلا به بیماری، درد شدید را تجربه می‌کند. وی با اشاره به چهارمین بیماری منتقله از پشه آئدس اظهار کرد: زیکا نیز جزو بیماری‌های منتقله از پشه آئدس است. این بیماری علاوه بر نیش پشه از طریق ارتباط جنسی نیز منتقل می‌شود. این بیماری قابلیت انتقال از مادر به جنین را هم دارد؛ بنابراین سبب تولد یک نوزاد با مغز کوچک و در نتیجه عقب‌ماندگی ذهنی می‌شود.

ضرورت مراجعه زودهنگام به مراکز درمانی
میراولیایی درباره میزان خطرناک‌بودن تب دانگ اظهار کرد: اگر بیمار جزو گروه‌های پرخطر مانند زنان باردار، افراد دارای بیماری زمینه‌ای، مبتلایان سرطان، افراد داری نقص ایمنی، کودکان و سالمندان نباشد با مشکل خاصی مواجه نمی‌شود. افرادی که جزو گروه‌های پرخطر هستند، در صورت ابتلا به بیماری تب دانگ و مراجعه دیرهنگام به مراکز درمانی با مشکلاتی مواجه می‌شوند. بررسی‌ها بیانگر این است که ۲.۵ درصد افراد مبتلا به تب دانگ، جان خود را از دست می‌دهند. کارشناس اداره کنترل بیماری‌های منتقله توسط ناقلین وزارت بهداشت با بیان اینکه تب دانگی چهار ویروس دارد، افزود: اگر یک فرد به یک ویروس مبتلا شود تا پایان عمر در برابر آن ویروس مصون است اما اگر یک بیمار به بیش از یک ویروس آلوده شود، شدت بیماری در دفعات بعدی ابتلا، افزایش می‌یابد.

تب دانگ واکسن دارد؟
میراولیایی با اشاره به واکسن تب دانگی نیز اظهار کرد: واکسن این بیماری برای شرایط کشور ایران نیست. تعداد واکسن تب دانگ محدود است و برای گروه‌های خاص کاربرد دارد. به طور حتم، پیش از تزریق واکسن باید بررسی‌های اپیدمیولوژیک انجام شود و به همین دلیل واکسن برای این بیماری در تمام دنیا وجود ندارد.
او همچنین درباره درمان این بیماری، با بیان اینکه درمان اختصاصی برای تب دانگ وجود ندارد، افزود: منظور از درمان اختصاصی این است که داروی خاصی برای بیماری تب دانگ وجود ندارد و درمان این بیماری، درمان مراقبتی و حمایتی است. اگر بیمار بدحال باشد، می‌بایست تحت مراقبت‌های خاص قرار گیرد.