دکتر محمدرضا میرزایی به‌مناسبت فرارسیدن هفته بیمه سلامت _۳۰ مهر تا ۶ آبان_ با خبرنگاران نشست و ضمن تشریح برنامه‌های مجموعه تحت مدیریت خود به سوالات خبرنگاران پاسخ گفت.

وی در ابتدای این نشست که با همراهی دکتر مهرداد کمانگری معاون بیمه و خدمات سلامت و دکتر سید ضیاء‌الدین دژکام معاون توسعه مدیریت انجام شد، ضمن خیرمقدم به خبرنگاران حاضر در جلسه، فرارسیدن هفته بیمه سلامت را به همه مردم و موسسات درگیر نظام سلامت تبریک گفت.

مدیرکل بیمه سلامت استان مازندران به شمول این بیمه اشاره کرد و گفت: استان مازندران سه میلیون و پانصد نفر جمعیت دارد که با اجرای طرح بیمه پایه رایگان، حدود یک میلیون و هفتصد هزار نفر تحت پوشش خدمات اداره‌کل بیمه سلامت قرار گرفتند و این عدد، درحال افزایش است به بیان دیگر تا امروز حدود۵۰ درصد از جمعیت مازندران، تحت پوشش بیمه سلامت هستند و ۵۰ درصد دیگر تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی، بیمه نیروهای مسلح و سایر شرکت‌هایی که خدمات بیمه ارائه می‌کنند.

وی در ادامه برنامه‌های این هفته را تشریح کرد و گفت: از شما فعالان رسانه می‌خواهیم اطلاع‌رسانی کنند تا افرادی که از هیچ نوع بیمه درمان برخوردار نیستند و شامل طرح بیمه پایه رایگان می‌شوند، به سامانه بیمه سلامت بروند و از این خدمات ما که برابر قانون مجلس، کاملاً رایگان است، استفاده کنند.

مدیرکل بیمه سلامت در ادامه به موضوع نسخه الکترونیک اشاره کرد و گفت: روزانه به‌طور میانگین سیزده تا چهارده هزار نسخه الکترونیک داریم اما در ایام اخیر که مشکل اینترنت داشتیم، بخشی از پزشکان نسخه کاغذی داشتند و فشار به برخی از مردم وارد می‌شد اما چاره‌ای نبود.

دکتر محمدرضا میرزایی در همین زمینه گفت: برای سوبسید طرح دارویار هم الزام بر این است که نسخه الکترونیک باشد و با نسخه کاغذی، پولی به شهروندان تعلق نخواهد گرفت و از رسانه می‌خواهیم مطالبه‌گری کنند تا پزشکان نسخه را حتما الکترونیک بنویسند مبادا حق کسی در طرح دارویار ضایع شود.

وی درخصوص ارائه خدمات نیز گفت: برای عقد قرارداد محدودیت نداریم و در حال حاضر با بیش از ۲۵۰۰ موسسه قرارداد داریم که به افراد تحت پوشش ما خدمات می‌دهند و پرداخت ما به این موسسات نیز تقریباً به‌روز انجام شده و هیچ موسسه سرپایی از داروخانه، پزشکان خانواده، کلینیک‌ها طلب مانده از ما ندارند اما در حوزه بیماران بستری به دلیل تحویل و اهمیت بررسی اسناد، کمی زمان می‌برد اما با این وجود تا پایان تیرماه مطالبات بیمارستان‌ها پرداخت شد و در انتظار تحویل و بررسی اسناد مرداد و شهریور هستیم ضمن این‌که ماهانه حدود صد و بیست میلیارد تومان پرداخت به موسسات داریم.

مدیرکل بیمه سلامت اضافه کرد: طی یکی دو سال اخیر برنامه‌های ویژه‌ای برای حمایت از زوج‌های نابارور عملی شد و سال گذشته پوشش بیمه‌ای ۲۷۵ زوج نابارور را شروع کرده بودیم و امسال این رقم به بیش از ۵۰۰ زوج رسید و با ۷ مراکز مهم درمان ناباروری نیز قرارداد داریم برای درمان زوجین نابارور.

وی ادامه داد: ۶ هزارمیلیارد ریال اعتبار توسط دولت برای طرح دارویاری تخصیص داده شد و در سه ماه گدشته حدود ۱۳ میلیارد تومان بابت افزایش قیمت دارو در قالب طرح دارویاری پرداخت کردیم و حدود ۱۳ میلیارد تومان نیز بابت حق بیمه دارویار و در مجموع ماهانه ۲۶ میلیارد تومان در این بخش هزینه می‌شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان مازندران با اشاره به این‌که طرح ویژه ما برای پوشش درمان بیماران خاص، نادر و صعب العلاج در سوم آبان رونمایی خواهد شد، توضیح داد: درحال حاضر پوشش بیمه‌ای ما شامل ۲۳ گروه بیماری است و قرار است به ۴۲ گروه افزایش یابد اعم از بیماران سرطانی، هر سه تیپ بیماران اس ام اِی، پیوند کلیه، ریه و قلب، بیماری پروانه‌ای«EB» و پوشش عوارض برخی سکته‌های مغزی که با ابلاغ شیوه‌نامه جدید در تاریخ سوم آبان تحت پوشش قرار خواهند گرفت.

وی توضیح داد: اگر افرادی از این گروه باشند که بیمه پایه نداشته باشند ابتدا رایگان تحت پوشش قرار بگیرند و سپس این بیمه‌های ویژه نیز برايشان اعمال شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان مازندران همچنین گفت: میانگین ماهانه ۵۰۰ میلیون تومان برای مراکز ترک اعتیاد «MMT» هزینه می‌کنیم.

وی ادامه داد: در سایر حوزه‌ها ازجمله پرسنلی و اداری نیز برنامه‌های خوبی داریم که از حوصله این نشست خارج است اما همین اندازه بگویم که چند واحد اداری در دست ساخت و ساز داریم و طرح‌هایی برای افزایش خدمات رفاهی پرسنل نیز در دست اقدام داریم تا رضایت نیروهای اداری ما هم مانند بیمه‌شدگان جلب شود.وی در پایان گفت: اجلاس کشوری مدیران استانی بیمه سلامت به میزبانی استان مازندران در هفته پایانی آبان انجام خواهد شد با حضور حدود ۷۰ مدیرکل مجموعه بیمه سلامت کشور، استاندار مازندران و نماینده محترم ولی فقیه و امیدواریم از این محل بتوانیم اعتباراتی برای برخی برنامه‌های خاص خود بگیریم.